Approche neuro-sensorielle

À Lille, le Dr Dominique Rousié utilise une technique d’IRM qui permet la cartographie in vivo de la micros-tructure et de l’organisation des tissus cérébraux. Ses travaux ont mis en évidence deux points fondamentaux.

• Aucune altération macroscopique n´est présente chez les patients atteints de scoliose.
• Des altérations de la microstructure de la matière blanche sont présentes : les fibres sont moins nombreuses et présentent un déficit de myélinisation dans le corps calleux et dans le faisceau corticospinal, au niveau du pont (tronc cérébral). L´intégration sensorielle et motrice anormale au niveau du pont serait ainsi associée au développement de la scoliose idiopathique.

À l’Université Laval (Canada), le Pr Martin Simoneau analyse les mécanismes sensori-moteurs susceptibles de jouer un rôle dans la genèse et l’évolutivité des scolioses idiopathiques.
Il a mis en évidence une asymétrie dans les voies descendantes (corticospinales) chez les patientes atteintes de scoliose idiopathique.
Le Pr Christine Assaiante (CNRS, Marseille) a montré des différences dans la connectivité du cortex frontal entre des patients atteints de scolioses et des contrôles sains. Il semblerait que les enfants scoliotiques pourraient présenter un retard de maturation comparatif.

Au Weizmann Institute of Science, Revohot (Israel), le Pr Elazar Zelzer et son équipe ont mis en avant le rôle de la proprioception du tronc. En s’appuyant sur un modèle animal (des souris mutantes, présentant un déficit de neurone sensitif), ils ont travaillé sur le rôle central de la proprioception du tronc et ont montré que la suppression d´un mécanorécepteur clef de la proprioception du tronc (les faisceaux musculaires) induisent chez la souris une scoliose sévère. Un second projet porte sur l’étude d’une protéine, le PIEZO 2, impliquée dans la mécano transduction.
Un patient atteint de scoliose idiopathique se voit plus droit qu’il ne l’est en réalité : Il souffre de dysmorphophobie. Les objectifs de rééducation dans la prise en charge des adolescents souffrant de scoliose idiopathique ont été modifiés.
Une ablation de ce gène résulte de nouveau en une scoliose sur un modèle animal.
À Villeneuve d’Ascq, le Dr Jean- François Catanzariti a travaillé à l’évaluation du sens de la verticalité et conclu que les personnes atteintes de scoliose en ont une représentation faussée.
Les patients présentent une connaissance erronée de la forme de leur dos et des difficultés à aligner leur tronc sur la verticale. L’origine de cette anomalie pourrait être en relation avec la perception de la force de gravité et la proprioceptive du tronc, ce qui ouvre des portes à des études centrées sur la proprioception du tronc chez l´être humain.